| Довірена особа кандидата |
| Вибори Президента України 31 жовтня 2004 року |
| Анкетні дані | |
| За поданням кандидата | Мороз Олександр Олександрович |
| Прізвище, ім'я, по батькові | Сироткін Юрій Григорович |
| Дата рішення про реєстрацію | 05.08.2004 |
| Номер рішення про реєстрацію | 321 |
| Рік народження | 1946 |
| Місце роботи та посада | ЗОШ № 1, м. Херсон, вчитель інформатики |