Довірена особа кандидата

Вибори Президента України 31 жовтня 2004 року

Анкетні дані
За поданням кандидата	Омельченко Олександр Олександрович
Прізвище, ім'я, по батькові	Ткачук Владислав Іванович
Дата рішення про реєстрацію	18.08.2004
Номер рішення про реєстрацію	393
Рік народження	1973
Місце роботи та посада	Зозівська лікарня, головний лікар