| Довірена особа кандидата |
| Вибори Президента України 31 жовтня 2004 року |
| Анкетні дані | |
| За поданням кандидата | Чорновіл Андрій В'ячеславович |
| Прізвище, ім'я, по батькові | Пташенчук Олександр Віталійович |
| Дата рішення про реєстрацію | 15.09.2004 |
| Номер рішення про реєстрацію | 535 |
| Рік народження | 1985 |
| Місце роботи та посада | ПП, продавець |